Профилактика внебольничной пневмонии
В последнее время в СМИ часто появляется информация о внебольничной пневмонии. Внебольничная пневмония очень опасное заболевание, летальность которой составляет до 15 %. Особую опасность представляют массовые случаи заболевания в организованных коллективах. К сожалению, на территории Чувашской Республики в 2019 году случаи заболевания в организованных детских коллективах уже регистрировались.
Анализ инфекционной заболеваемости показывает, что в Мариинско-Посадском районе за 10 месяцев 2019 года заболеваемость внебольничной пневмонией по сравнению с аналогичным периодом 2018 года снизилась на 1 % (107 случаев против 108 случаев за 10 месяцев 2018 г.), показатель на 100 тыс. населения составляет 484,7, что выше показателя по Чувашской Республике на 19 % (406,5) и выше показателя средне-многолетнего уровня (СМУ) (304,8) в 1,59 раза.
Внебольничная пневмония является острым заболеванием, которое возникает во внебольничных условиях (вне стационара) или диагностировано в первые 48 часов с момента госпитализации. Внебольничная пневмония сопровождается симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка) и рентгенологическими признаками, не обнаруживаемых ранее очагово-инфильтративных изменений в легких при отсутствии очевидной диагностической альтернативы.
Пневмония бывает бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии. Все возбудители пневмонии, вирусы и бактерии имеют воздушно-капельный механизм передачи и предаются при вдыхании возбудителя инфекции от больного человека при кашле и чихании.
У взрослых больных гриппом в 10-15 % случаев развиваются осложнения, причем, 80 % из них приходится на пневмонию.
В период сезонного подъема заболеваемости учреждениями Роспотребнадзора проводится ежедневный и обобщающий еженедельный надзор за внебольничными пневмониями. При возникновении групповых заболеваний в организованных коллективах объявляется карантин на 10 дней.
Существуют 2 вида профилактики внебольничной пневмонии: специфическая и неспецифическая.
К специфической профилактике относится вакцинация против наиболее распространенных возбудителей пневмонии (пневмококков, гемофильной палочки и вирусов гриппа). Вакцинация против пневмококка рекомендована лицам, отнесенным к группам риска (дети моложе 5 лет и взрослые старше 65 лет; пациенты с врожденными и приобретенными иммунодефицитами (включая ВИЧ-инфекцию); пациенты с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, печени, почек; лица страдающие ликвореей). Против гемофильной палочки вакцинируют детей из группы риска (родившимся от матерей носителей гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носители гепатита В, хронических вирусных гепатитов) до 1 года. Вакцинацию против гриппа проводят детям с 6 месяцев и взрослым, относящимся к группам риска (работники медицинских, образовательных организаций, лицам старше 60 лет, с хроническими заболеваниями).
Меры неспецифической профилактики просты и доступны каждому. В осенне-зимний и весенний периоды необходимо закаливаться, полноценно питаться, тепло одеваться. При посещении мест массового скопления людей в период подъема ОРВИ и гриппа рекомендуется одевать медицинские маски. Выполнение несложных мер профилактики и своевременно обращение за медицинской помощью позволит избежать заболевания внебольничной пневмонией.